صحه

مرض الروماتيزم وعلاجه

Advertisement

مرض الروماتيزم وعلاجه

مرض الروماتيزم وعلاجه

مرض الروماتيزم وعلاجه

مرض الروماتيزم وعلاجه والوقاية منه

مرض الروماتيزم وعلاجه, هو ارتكاس مناعي, يحدث بعد الإصابة بإلتهاب البلعوم

Advertisement

أو اللوزتين عن طريق بكتيريا تعرف ب “المجموعة أ”, وهى من المكوّرات

العقدية الحالة للدم بيتا, وبعد الإصابة بإلتهاب اللوزتين بأسبوعين أو ثلاثة

أسابيع تظهر الإصابة بحمّى الروماتيزم, تسبب حمّى الروماتيزم إلتهاب

المفاصل, وإلتهاب عضلة القلب, وفشل القلب.

الحمّى الروماتيزمية, هى تفاعل مناعي ذاتي ضد المجموعة الأولى من

البكتيريا العقدية, يؤثر على الأطفال بشكل أساسي من عمر 5-15سنة,

ويستوطن الأماكن المزدحمة, و الفقيرة.

تشخيص مرض الروماتيزم وعلاجه

يعتمد التشخيص على معايير دوكيت جون, حيث يحتاج التشخيص لوجود

معيارين جوهريين, أو معيار جوهري مع معيارين ثانويين, وذلك مع التأكد

من وجود إلتهاب بكتيري فى الحلق فى كلًا من الحالتين.

الأدلة على الإصابة ببكتيريا عقدية سابقًا, تكون زراعة الحلق

موجبة, وجود حمّى قرمزية حديثة,يكون مضاد التربتوليسن موجب,

فالفحوصات, التى تساعد فى التشخيص, تعتمد على عمل مزرعة لعينة,

يتم اخذها من الحلق, وتشمل الفحوصات معرفة نسبة مضادات

الستربتوليسين أو الستربتوكاينيز في الدّم,  ومعدل ترسب كرات

الدم الحمراء, والبروتين النّشط فى الدم, وأيضًا من الفحوصات التى

تساعد فى التشخيص عمل تخطيطات للقلب أو تصوير للقلب

عن طريق جهاز الإيكو.

  • معايير دوكيت جون
  • معايير جوهرية
  • إلتهاب فى القلب.
  • وجود إلتهاب مفاصل متعدد.
  • الإصابة بالرّقَص. (بفتح القاف)
  • الإصابة بالحمامى الهامشيّة.
  • وجود عقيدات تحت الجلد.
  • معايير ثانوية
  • وجود حرارة.
  • الإصابة بحمّى روماتيزمية سابقًا.
  • الزيادة فى معدل ترسيب كرات الدم الحمراء, والبروتين النّشط.
  • ارتفاع نسبة كرات الدم البيضاء.

أعراض مرض الروماتيزم

مرض الروماتيزم وعلاجه

مرض الروماتيزم وعلاجه

  • الشعور بالحرارة.
  • حدوث ضعف عام. وفقد الشّهية.
  • الشعور بخفقان فى القلب, حيث وجود إلتهابات فى الغشاء المحيط بالقلب, والإحساس بألم حاد مع الحركة للأمام, والتّنفس.
  • الشعور بآلام فى المفاصل.
  • كبر فى حجم المفصل, وإنتفاخه, ويكون لونه أحمر, ويكون مؤلمًا عند لمسه.
  • التأثير عاى الجهاز العصبى, وحدوث الإصابة بالرّقَص, وهو عبارة عن حركات سريعة, لاإرادية, غير متكررة, نبضّية, وغير منتظمة, تختفي أثناء النوم, وقد يتأثر الكلام أيضًا.
  • الإصابة بالحمّى الروماتيزمية, فهى تؤثر على الجلد؛ مسببة الحمامى الهامشيّة, وهى ظهور بقع حمراء أعلى الظهر, وعلى الجذع, تكون حوافّها مرتفعة, وتختفي بعد فترة قليلة.
  • تظهر فى مناطق المفاصل, والأوتار خصوصًا مفصل المرفق, عقيدات تحت جلديّة.

أسباب مرض الروماتيزم

  • الإصابة المتكررة بالبرد.
  • الحركة الفجائية, والعنيفة للجسم؛ التي قد تسبب الإنزلاق الغضروفي.
  • كثرة التّعرض للتكييف.
  • قلّة الحركة, والإصابة بالسمنة.
  • عدم الممارسة المستمرة للرياضة.
  • عضلات الجسم ضعيفة غير قوية.

الطرق العلاجية للروماتيزم بالأعشاب

  • الزنجبيل, يساعد فى علاج الإلتهابات المصاحبة للروماتيزم.
  • . غلي أوراق الصفصاف, وإضافة العسل, وشربها يوميًا فى الصباح, والمساء.
  • تناول ثلاث أكواب من العرقسوس يوميًا, لكن يمنع تناوله

لمرضى ارتفاع ضغط الدم؛ لأنه يسبب ارتفاع ضغط الدم.

  • تناول كيلو جرام من التفاح يوميًا لمدة شهر.
  • تناول الكرفس يوميًا لمدة شهر, وبالأخص منطقة الرأس.
  • عصير العنب, يقوم بإمتصاص الحموضة الزائدة, يتناول منه كوبين يوميًا قبل الإفطار, والعشاء.
  • . توضع الخيوط الليفية للذرة فى كوب ماء ساخن, وتترك مدة دقائق, ثم يتم شربها.
  • طحن بذور الصبار, وخلطها مع الماء, وشربها.
  • خلط ملعقتين من زيت الكافور مع زيت الزيتون, وتدليك المنطقة المصابة.
  • تناول القرفة, فبها مواد مضادة لإلتهاب الروماتيزم.
  • . تسخين زيت الحبة السوداء وتناوله قبل النوم, وكذلك يمكن تسخينه وتدليك المنطقة المصابة.

علاج مرض الروماتيزم

مرض الروماتيزم وعلاجه

مرض الروماتيزم وعلاجه

  • لابد من الراحة التامة أثناء المرحلة النشطة للمرض, حتى

يخّف إلتهاب المفاصل, والحرارة, وإلتهاب القلب, وبعدها ينصح المريض بالحركة.

  • تناول الفينوكسيميثل بنسلين 500 ميلليجرام عن

طريق الفم أربع مرات يوميًا لمدة أسبوع, ويمكن استخدام الايريثروميسين

أو التيتراسايكلينوالمضاد الحيوي فى حالة وجود حساسية للبنسلين.

  • تناول الأسبرين  100 ميلليجرام / كيلوجرام بمعدل 6-8 جرامات يومياً,

وتقلل الجرعة بعد أسبوعين إلى 60 ميلليجرام / كيلوجرام.

  • العلاج بالكورتيزون, حيث يأخذ المريض 60-120 ميلليجرام مقسمة

إلى أربع جرعات يوميًا, وذلك حتى تخّف أعراض الروماتيزم, ويقل معدل

ترسيب كرات الدم الحمراء فى الدم ويصل إلى الوضع الطبيعي, ويتم تقليل

الجرعة تدريجيا خلال أسبوعين لأربع أسابيع, فلا يجب إيقاف الجرعة بشكل مفاجئ.

  • علاج الرّقَص, يجب وضع المريض فى غرقة هادئة, واستخدام مهدئ

الهالوبيريدول, والكارباميزيبين المستخدم فى علاج التّشنجات,

يعطي نتيجة فعّالة فى علاج الرّقَص.

مضاعفات الروماتيزم

يؤثر على الصمام التاجى, والذى يؤدي إلى حدوث إرتجاج فيه.

مرض الروماتيزم وعلاجه

مرض الروماتيزم وعلاجه

الوقاية من تكرار الروماتيزم

لابد من أخذ البنسلين حتى العشرين من العمر أو لمدة خمس سنوات بعد

آخر مرة أُصيب فيها الشخص المريض بالروماتيزم, فيأخذ المريض مادة  البنزيل

بينسلين 1.2 ميجا وحدة عن طريق العضل مرّةً كلّ ثلاثة أسابيع، أو أخذ دواء

الفينوكسيميثل بنسلين 250 ميلليجرام مرّتين يوميّاً، وفى حالة وجود حساسيّة

للبنسلين يتمّ أخذ مادة السلفاديازين 0.5-1 جرام مرّةً يوميّاً

عن طريق الفم أو مادة الأريثروميسين.

السير المستقبلي لمرض الروماتيزم

أكثر من 50% من الأطفال المصابون بحمّى الروماتيزم الحادة مع إلتهاب ف

ى القلب, يصابون بحمّى الصمامات الروماتيزمية المزمنة بعد 10-20 سنة,

والذى يسبب التأثير بشكل رئيسي على الصمام التاجي, ويصاب بإرتجاج.

انتشار الروماتيزم وطريقة إمراضه

مرض الروماتيزم وعلاجه

ينتشر مرض الروماتيزم فى الشرق الأوسط , والشرق الأقصى, و أوروبا

الشرقية, و جنوب أمريكا ، لكن انتشاره نادرا في المملكة المتحدة و أوروبا

الغربية وشمال أمريكا ، و فى عام 1920, كانت نسبة انتشار مرض الروماتيزم,

هى 10%, أما الآن, فهي 0.1% ، وقد قلت نسبة الإنتشار هذه, بسبب تحّسن

النظافة العامة فى معظم المجتمعات, ونتيجة استخدام المضادات الحيوية, فمرض

الروماتيزم يصيب المجتمعات الفقيرة, والتى يكون بها التغذية سيئة,

وفى الأماكن السكنية المزدحمة, والغير صحية, و طريقة إمراض مرض

الروماتيزم, عند حدوث إلتهاب البلعوم واللوزتين عن طريق المجموعة أ من

البكتيريا العقدية الحالة للدم بيتا ، يقوم جهاز المناعة بإنتاج مضادات حيوية

ضد بروتين م, الذى يوجد على سطح البكتيريا الخارجي, هذه المضادات الحيوية,

هى التى تسبب أعراض المرض, لأنها تؤثر على جميع أجهزة الجسم,

وتؤدي إلى إلتهابها, وتأثرها, ولهذا السبب, فإن المرض يسبب مناعة ذاتية,

وليس بسبب تأثير البكتيريا المباشر على الخلايا.

يؤثر المرض على جميع أجهزة الجسم, فعندما قام بعض العلماء

بفحص نسيجي لقلب طفل مصاب بالحمّى الروماتيزمية, وقد وجدوا

علامة مميزة لمرض الروماتيزم, وهى وجود أجسام أشوف داخل الخلايا,

توجد هذه الأجسام فى غشاء القلب الداخلي, وعضلة القلب, وتتأثر صمامات

القلب, وأيضًا يوجد عليها ثؤولولات, وجود إلتهاب حاد فى الغشاء المحيط بالقلب؛

نتيجة الإصابة بالحمى الروماتيزمية, وفى النهاية يمكن أن يتليف

هذا الغشاء, وجود إلتهاب فى الغشاء الساينوفي الموجود فى المفاصل.

Advertisement